“28 stycznia 2026 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wydał zarządzenie zmieniające warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju „leczenie szpitalne” w zakresie programów lekowych.
Akt wprowadza zmiany w zasadach wykonywania świadczeń, katalogach, zakresach świadczeń oraz obowiązkach dokumentacyjnych świadczeniodawców.
Nowe warunki mają bezpośrednie znaczenie dla szpitali i innych podmiotów realizujących programy lekowe, w tym dla aptek szpitalnych, działów rozliczeń NFZ i zespołów monitorujących dane.
Zarządzenie wpływa na proces kwalifikacji pacjenta do programu, dokumentowanie leczenia oraz rozliczanie świadczeń z NFZ.
W praktyce aktualizacja obejmuje m.in. zmiany w katalogach świadczeń, ich nazwach, zakresie oraz kodowaniu, co wpływa na klasyfikację usług i rozliczenia.
Uściślono także wymagania dotyczące dokumentacji medycznej pacjentów objętych programami lekowymi, zarówno przy kwalifikacji, jak i monitorowaniu terapii.
Wprowadzono lub doprecyzowano przepisy dotyczące roli zespołów koordynacyjnych, co może wymagać zmian w organizacji pracy personelu i obiegu dokumentów.
Zmieniono zasady przekazywania i klasyfikacji danych sprawozdawczych oraz warunki rozliczania świadczeń udzielonych w programach lekowych.
Zarządzenie weszło w życie z dniem podpisania, czyli 28 stycznia 2026 r., i obowiązuje do umów oraz świadczeń realizowanych w tym roku.
Placówki powinny dostosować procedury, weryfikować kwalifikacje pacjentów, aktualizować systemy IT oraz kontrolować zgodność działań z nowymi zasadami, aby zapewnić pełną zgodność z przepisami NFZ.” (więcej)
